QRS中度延长的CRT仍依赖于争议

2021-11-15 04:05:08 来源:
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对于QRS在120-150 ms中间时心脏再同步化治疗(CRT)的效用目前仍是研究者们的主要争议点。美国心衰学会最新的最新将不存在右束支传导阻滞的情况下,CRT的QRS界值从>120 ms删减为>150 ms,而QRS在120-150 ms中间仅为“可选择”。ESC最新中,强烈推荐CRT可用 NYHA 2级以上心衰,左束支传导阻滞(LBBB),LVEF≤30%以及QRS≥130 ms的病患者。这些最新指显露CRT适可用非LBBB形态且QRS≥ 150ms的病患者。维也纳大学的Holzmeister外科医生视为新的最新全然基于亚组分析,将多数心衰病患者回避显露CRT。他视为外科医生应当希望为这部分人群选择适宜的战马治疗,而非早先回避。近期Cleveland大学病房和患者综合病房的Sipahi外科医生的meta分析指引,CRT只能使QRS<150ms的病患者获益,而Holzmeister则视为,机械失同步是病患者从CRT治疗获益的指征,左室内、室间及房室不同步只能全然通过QRS宽度反映,因此超声心动图检查与QRS相比可更好地指导CRT治疗。Holzmeister目前是EchoCRT试验的牵头者之一,该研究探索QRS<130 ms的左室收缩失同步病患者CRT治果。他视为多数心衰病患者QRS不显著增宽,应对这部分病患者进一步研究。Sedlácek和Linde则就对QRS 编辑: caowenzhai

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