Heart：大动脉转位情不自禁矫正后的长期结局

2021-11-22 03:38:00 来源:

这项深入研究风险评估了根据Mustard或Senning进行大动脉转位（TGA）咽加诸病患的死亡率和肾癌来进行。

对76实有咽加诸后的TGA成年病患（59％男同性恋），调查了三个阶段的仍然死亡率和肾癌：中期（术后30年）。

41实有（54％）病患采用Mustard技术，35实有（46％）采用Senning技术，比率分列3.1岁（IQR：2.1-3.8）和1.0岁（IQR：0.6-3.1；p<0.01）。术后39.7年（IQR：35.9-42.4）的死亡率为82％，4实有病患超过了50年。51％的病患出现室上性心动过速（SVT）。室性心律失常（0％、8％和13％; p<0.01）、心力衰竭（0％、5％和19％; p<0.01）和手术再施加压力（0％、5％和11％; p=0.01）的肾癌从中期随访到晚期逐渐增加。最后1次随访时，31实有病患（46％）的RV机能下降，34实有病患（48％）的纽约心脏病协会机能分级≥2级。缓慢性心律失常、SVT和室性心律失常与RV机能下降（OR：4.47,95％CI 1.50-13.28，p<0.01; OR：3.74,95％CI 1.26-11.14，p=0.02; OR：14.40,95％CI 2.80-74.07，p<0.01）和更差的机能性容量相关（OR：2.10,95％CI 0.75-5.82，p=0.16; OR：2.87,95％CI 1.06-7.81，p=0.04; OR：8.47,95％CI 1.70-42.10，p<0.01）。

在成年TGA病患中，咽加诸后39.7年（IQR：35.9-42.4）的死亡率为82％。肾癌高，其中SVT是最类似的不好政治事件。在晚期随访在此期间，室性心律失常、心衰和手术再施加压力很类似。不好政治事件与右心室机能下降和机能分级减退有关。

原始出处：

Lotte E Couperus. Long-term outcome after atrial correction for transposition of the great arteries. Heart. 10 November 2018.

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