瑞普替尼(Ripretinib)是一种嘧啶蛋白激酶开关控制胺,通过使用契合的双重作用机制来闭环蛋白激酶开关和激活内侧,从而广泛抑制 KIT 和 PDGFRα 凋亡蛋白激酶。瑞普替尼现已在多个东欧国家获批常用四线疗法后期小肠间质结节 (GIST)症状,迄今为止,而今东欧国家药品监督管理局(NMPA)已法院瑞普替尼(ripretinib)的新药该公司申请。
大多数小肠间质结节症状携带 KIT/PDGFRA 激活凋亡,并且在此之后对嘧啶蛋白激酶胺 (TKI) 疗法有反应会。但随着水肿凋亡的获得,很多症状不会复发或变成难治性疾病。
3 期 INVICTUS 学术研究意在表征后期 GIST 症状的异质性,并风险评估瑞普替尼在携带 KIT/PDGFRA 凋亡的亚分组症状中都的必要性。
收集受试症状的分秘密组织和活检样本,以进行二代化学合成。根据 KIT/PDGFRA 凋亡划分亚分组,并风险评估临床结果和 KIT/PDGFRA 凋亡状况的相关性。
相比之下上,共招募了 129 位症状,随机分成了第二分组,瑞普替尼分组 85位,安慰剂分组 44位。瑞普替尼分组症状每日口服瑞普替尼 150 mg(1/日)。最罕见的主要凋亡亚分组是 KIT 线粒体 11(瑞普替尼分组 61.2%,安慰剂分组 77.3%)和 KIT 线粒体 9(瑞普替尼分组 18.8%,安慰剂分组 15.9%)。
在各不相同凋亡亚分组中都,两疗法分组症状的生存率
无论凋亡状况如何,接受瑞普替尼疗法的症状的无实质性生存期(PFS)均优于安慰剂分组(风险比[HR] 0.16);在进行 PFS 风险评估的各亚分组中都亦是如此(线粒体 11:p
总而言之,瑞普替尼在各不相同凋亡亚分组的后期 GIST 症状中都具有临床意义的疗法活性,提示瑞普替尼或可为既往接受过≥3 线 TKI 疗法的后期 GIST 症状的共享新的疗法选择!
原始出处:
Bauer Sebastian,Heinrich Michael C,George Suzanne et al. Clinical activity of ripretinib in patients with advanced gastrointestinal stromal tumor harboring heterogenous KIT/PDGFRA mutations in the phase 3 INVICTUS study.[J] .Clin Cancer Res, 2021,
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