稳定期 COPD 氧疗:咽导管高流量氧疗或更优

2022-02-14 11:37:15 来源:
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COPD 结核病负担日益沉重,尤为是中重度 COPD,阻碍亚太地区 6500 万以上年轻人。长期磷疗(LTOT,每天 15 小时以上)可明显改善 COPD 病患的健康状况,增大死亡率。而实质性优化磷疗还可能会增大病患痉挛困难病因,改善 COPD 关的恶病质,增大较低碳酸血症等。

近期一项由澳大利亚昆士兰的大学查尔斯王子医院高血压监护分析组 Fraser 教授等人开展的随机接合临床分析显示,对于需要家庭磷疗的稳定期 COPD 病患,喉毛细管较低水量磷疗(NHF)或高于 LTOT。关的分析结果最近提前刊登在 Thorax 杂志官网上。

该随机接合分析,纳入 30 唯透过 LTOT(2 ~ 4 L/分钟)的成年人稳定期 COPD 病患,评估改用 NHF(30 L/分钟)后今后对病患痉挛困难总体、痉挛kHz、敏感度、血压、泌尿系统含水和病患的耐用性等的阻碍。两种磷疗的吸入磷浓度相同。

分析设计为:病患先透过 LTOT 20 分钟,随后分作 NHF 20 分钟或 LTOT 20 分钟(记事病患关的这两项),然后先均透过 LTOT 20 分钟,随后透过第二次 LTOT 20 分钟或 NHF 20 分钟放射治疗(记事病患关的这两项)。

结果表明,短期 NHF 放射治疗此后,病患经皮二磷化碳分压(TcCO2)、经皮磷分压、痉挛kHz相当大增大,而病患痉挛困难较低分相当大较较低。此外,病患透过 LTOT 放射治疗时的耐用性要较低于换用喉毛细管较低水量磷疗时。而泌尿系统含水(SpO2)、分钟通气量(MV)、敏感度(HR)则无相当大性差异。

上述分析最近,对于稳定期需要家庭磷疗的成年人 COPD 病患,与 LTOT 相比,短期 NHF 可相当大增大病患 TcCO2、痉挛kHz,相当大增大潮气量、排便末肾容量。而 LTOT 在病患痉挛困难缓解及耐用性上则高于 NHF。分析人员认为,有必要暂时的测试 NHF 对 COPD 透过长期负责管理,以期实质性增大生理这两项变小、提较低病患生活习惯质量,增大就医率。

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编辑: 王妍

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