ESMO 重磅：Durvalumab 可延长 III 期肺癌 PFS 约 11 个月初

意大利马德里当地短时间 2017 年 9 翌年 9 日，来自意大利的 Luis Paz-Ares 名誉教授在欧洲学会（ESMO）年致词公布了 PACIFIC III 期临床试验的结果，并同步Skype刊登于 NEJM 上。

非小细胞肺癌（NSCLC）症状当中，约 1/3 所处 III 期，在此之前的标准治疗法方法是以钴系统化的化疗建议协同化疗，但仅能赢得约 8 个翌年的无进展生存期（PFS），五年几率仅为 15%。Luis Paz-Ares 名誉教授所称，「已有结论确实，化疗与 PD-L1 酶抑制剂之间有协同作用，因此我们只想探索标准放化疗后运用于 PD-L1 酶抑制剂的」。

PACIFIC 是一项随机、双盲、临床实验对照的世界性多当中心地带用药，也是第一个将免疫反应酶抑制剂用于「经以钴系统化的化疗建议协同化疗后仍未进展的 III 期 NSCLC 症状」序贯治疗法的 III 期临床试验。该试验在 26 个国家/地区的 235 个当中心地带进行，招募 713 同上经以钴系统化的化疗建议协同化疗后仍未进展的 III 期 NSCLC 症状，476 同上放弃 Durvalumab 治疗法（每 2 周运用于 10 mg/kg），237 同上放弃临床实验治疗法，合计 12 个翌年。主要研究往北为 PFS 和 OS。

Durvalumab 两组 PFS 为 16.8 个翌年，临床实验两组 PFS 为 5.6 个翌年，可能性比为 0.52。Paz-Ares 名誉教授表明，「Durvalumab 降低了 48% 的疾病进展也许，所有亚两组症状的信息分析均支持这一结果」。

放弃 Durvalumab 治疗法的症状与运用于临床实验的症状来得，治疗法就其连带事件的患病率并列 68% 和 53%；免疫反应就其连带事件患病率并列 24% 和 8%。不堪重负肺炎（3/4 级）患病率并列 3.4% 和 2.6%，因不堪重负肺炎不必之后放弃治疗法的症状比同上并列 6.3% 和 4.3%。以上信息确实，Durvalumab 两组的刺激性加成严重高于临床实验两组，不堪重负刺激性加成类似。

Paz-Ares 名誉教授归纳道，「Durvalumab 适应性很好，来得临床实验两组显著优化症状的 PFS，延长短时间 ＞11 个翌年，放化疗后运用于 PD-L1 酶抑制剂或许可以沦为局部晚期不可切除的 III 期 NSCLC 症状的一个新治疗法选取，期待更长的随访短时间后赢得的 OS 信息」。

来自 Ramón y Cajal 该大学教学医院的 Dr Pilar Garrido 名誉教授点评到，「PACIFIC 试验是大型 III 期 NSCLC 症状临床试验之一，它得出结论 Durvalumab 可以延长近 3 倍的 PFS，助长了极大的临床预见。更值得讶异的是，Durvalumab 刺激性加成与临床实验两组相近。总生存期结果虽尚仍未决选，但王尚的 PFS 信息提示，以钴系统化的化疗建议协同化疗后的 III 期 NSCLC 症状可以选取此种疗法作为一个原先治疗法选取。在此之前也许，免疫反应治疗法协同放化疗是最佳选取，但给解毒疗程和给解毒马上还必需全面性探索。」

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