PVP与PKP，孰优孰劣

额角压缩普遍性脱臼是脊髓龋齿最常见的败血症，常见老年人，多发于T11~L2，它可以避免脱臼口腔疼痛，额角相对于丢弃，脊髓不稳，甚至都会避免脊髓后凹发育不良。随着患病的发展，其病因主要同上现为脱臼额角口腔的不间断疼痛和脊髓举办活动受限，最终严重损伤病因的生活质量，甚至避免失踪。

目前额角压缩普遍性脱臼的病患分析方法主要有保守病患和外科手术病患两方面。保守病患主要包括应用止痛药物、抗击龋齿药物，卧床休息，支具固定和恢复健康病患等。外科手术病患主要应用经皮额角强化术(PVA)，包括经皮额角成形术(PVP)和经皮后凹成形术(PKP)，PVP和PKP病患龋齿普遍性额角压缩普遍性脱臼并能发挥作用快速止痛、恢复额角相对于、强化脱臼额角强度与刚度、并忽视后凹发育不良。尽管相比较PVP与PKP的学术研究并不少见，然而直接相比较两种外科手术方式也的大样本学术研究却鲜有报道。为了必要普遍性相比较PVP、PKP、非外科手术病患三种方式也首次病患新发额角压缩普遍性脱臼的，美国历史学者等进行了一项基于国家医保病因资料库的大样本回顾普遍性学术研究，评价指标包括病因的存活率、败血症、中风整整、中风费用、再次入院、装修外科手术等。该学术研究结果已在最近的JBJS（美国卷）时代周刊上出版。在该学术研究中，实证在医保病因资料库选取了72693实有额角压缩普遍性脱臼病因，排除过去曾再次发生过额角压缩普遍性脱臼的病因、曾行PVA病患的病因、恶普遍性病因以及失踪病实有，最后共有68752实有病因纳入为学术研究对象。在这68752实有病因中，55.6%的病因改用的是非外科手术病患方式也，11.2%的病因改用的是PVP，33.2%的病因改用的是PKP。改用Kaplan-Meier比对和COX回归基本概念比对病因的求几率，并基于可能都会的比如说变量校正结果。该学术研究结果显示，所有学术研究对象的一年总求几率为77.8%，三年总求几率为49.6%。非外科手术一组、PVP一组、PKP一组病因的估计三年求几率则有42.3%、49.7%、59.9%。PKP一组病因的一年求几率与三年求几率均是三一组病因中最高的，则有85.2%与59.9%。单就病因的年龄进行比对，行PKP病患病因的求几率仍较差，与整体比对结果一致。PKP一组病因校正后的失踪风险较PVP一组要较低20%。此外，PKP一组病因的中风整整最短（3.74天）、中风费用最高（12032美元）、在中风期间与术后第6个年末时再次发生败血症与褥疮的可能都会普遍性最小，但PKP一组病因的装修外科手术率（9.41%）却特别是在较低于PVP一组病因（7.89%）。 同上I.各病患特普遍性病因的人口统计学资料同上II.各病患特普遍性病因的求几率同上III.危险比率总汇（COX回归比对）同上IV.各病患特普遍性病因的目标参数相比较图1.非外科手术一组、PVP一组、PKP一组病因的Kaplan-Meier比对求生存曲线该学术研究结果同上明，行PVA病患病因的求生存整整要特别是在长于非外科手术病患的病因。PKP可以较PVP特别是在提高病因的求几率，但其医疗卫生费用与额角再次压缩普遍性脱臼的患病率均更高，因此临床医生在选项外科手术方式也时应结合实际患病综合考虑。

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主编： 庞